陽光跟著我

缺鐵性貧血是缺乏鐵質所造成的，血紅素的組成需要鐵質，因此如果缺乏鐵質，血紅素的量就會下降，造成貧血。紅血球由骨髓製造，它的組成中有血紅素，血紅素的功能是會攜帶氧氣，將氧氣送到組織中，食物中含有鐵質，可以分為血基質鐵及非血基質鐵，血基質鐵存在動物性的肉中，含鐵量較多、吸收較容易，如肝臟、牡蠣、貝類、內臟類、瘦肉，而肉類中以紅色越深，含鐵量也愈多。而非血基質鐵存在於植物中，如菠菜、紅豆，這類的鐵質不易吸收，因此吃全素的人，容易有缺鐵性貧血。一旦鐵質吸收後會儲存在肝臟、脾臟、骨髓中，以供製造紅血球。因此鐵質缺乏時，會先用儲存的鐵，當儲存鐵用光了，則血色素就會沒有鐵質可用，這情形不是短期造成的，而是長期缺鐵質後，才會呈現血色素下降。

在正常狀況下身體中也會有正常的鐵流失情況，如女性的月經期間，會有血液的流失，因此鐵質也跟著流失，因此女性可在此期間補充含鐵量高的食物。如果飲食正常，但還是缺鐵，則必須要調查原因，因為有許多原因會造成缺鐵性貧血；如長期慢性出血（如慢性胃出血、胃潰瘍）、女性的月經量過多、長期的溶血性貧血、長期全素飲食者、胃切除的病人、懷孕、或是其他疾病如腫瘤等都可能造成缺鐵性貧血。因此需要醫師的詳細診斷確認，以便對症治療。

缺鐵性貧血因為血色素降低，所以攜氧能力不足，使組織氧氣供應不足，病患會有疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白、缺乏體力、運動耐力降低、免疫力也會下降，所以曉芬才會在運動後昏倒。

一旦確定缺鐵性貧血時，除了治療造成的原因外，那應如何補充鐵質？鐵質可分為二價鐵及三價鐵，其中以二價鐵的吸收最好，食物中大都含三價鐵，因此需要胃酸將三價鐵轉變為二價鐵吸收，所以如果缺乏胃酸，鐵的吸收就會不好，如胃切除的病人。另外也可併用維生素Ｃ，可以增加酸度，增加吸收率。

雖然豐富含鐵的食物可以預防缺鐵性貧血，但治療缺鐵性貧血不可只靠飲食，對於嚴重貧血的病人，應由醫師開立鐵劑補充，一般須服用約四到六個月以上。服用鐵劑時必須注意不要與制酸劑（胃藥的一種）、牛奶併服，不可以服用過量的鐵劑，因為身體無法排泄，容易造成鐵中毒、鐵沉積，服用鐵劑時，不可飲茶葉茶，因為含有單寧酸，會與鐵形成複合物而影響鐵質吸收。

此外，市面上的許多鐵劑作成咀嚼錠，因此一定要將此藥品放置好，不要讓小朋友自行取用，以免過量中毒。另外，許多複合性維生素也含有鐵劑，服用時也必須注意不可服用過量。

貧血的成因有許多因素，包括缺鐵性貧血、缺乏維生素Ｂ１２的貧血、葉酸缺乏的貧血，或一些遺傳疾病的貧血等，因此民眾一但有貧血症狀時，必須經由醫師診斷，切不可自行購買鐵劑服用，以免造成反效果且影響病情。